【首例報告】研究證實，間充質干細胞條件培養基可明顯改善尋常型銀屑病癥狀

銀屑病又稱“牛皮癬”，是一種由T細胞過度活躍介導的自身免疫性疾病，T細胞引發的炎癥細胞因子水平升高會導致銀屑病和其它相關疾病的發生。它的特征是皮膚和指甲上出現斑塊，被認為是一種嚴重的皮膚問題，影響著全世界約1億人。

間充質干細胞(MSCs)條件培養基(CM)的體外和體內研究表明，CM中存在MSCs分泌的多種細胞因子，在銀屑病樣傷口愈合中發揮著至關重要的作用，它能抑制炎癥細胞因子生長、刺激膠原蛋白合成、真皮成纖維細胞遷移并促進傷口愈合。

為研究MSCs-CM治療尋常型銀屑病的臨床效果，Rajasekar Seetharaman等人招募了一名38歲男性患者，經過1個月治療后，患者癥狀明顯改善，研究結果已發表在《Case Reports in Dermatological Medicine》期刊。這項研究被認為是第一次使用MSCs-CM治療銀屑病的臨床報告。

該患者患尋常型銀屑病2年，初步檢查顯示，患者頭皮(包括耳后區域)出現大量紅斑，并伴有大量銀色鱗屑，根據銀屑病頭皮嚴重指數(PSSI)，該疾病的嚴重程度評估為28。

研究人員使用MSC-CM局部涂抹在患者受影響的部位，每天一次，持續一個月，通過定期圖像拍攝監測銀屑病斑塊的嚴重程度、變化和清除等臨床參數。

結 果：①圖像監測變化：在治療方案開始之前，患者頭皮的不同區域觀察到許多帶有銀色鱗屑的銀屑病紅斑(圖2a、2b)；局部應用MSCs-CM 2周內鱗屑數量顯著下降；治療后1個月內，銀色鱗屑的清除和銀屑病斑塊的嚴重程度完全消失（圖2c、2d）。

 

②PSSI評分變化：患者PSSI評分從治療前的28分降至治療后的0分，并且在6個月的隨訪中疾病癥狀持續消退。這種組織再生和皮膚外觀質量的改善可能是由于MSCs-CM中存在的生長因子、趨化因子和細胞因子介導的。

③不良反應：患者在6個月的隨訪期間沒有服用任何其它藥物，生活質量得到改善，沒有觀察到不良作用。

總 結：以上研究表明，使用MSCs-CM治療似乎是幫助解決尋常型銀屑病問題的有效工具，這為銀屑病患者可能提供了一種新的治療途徑。

為了解決本文報告研究結果引發的許多問題，例如長期影響（數年）、細胞和組織學水平的誘導變化以及所涉及的生物活性分子的鑒定，需要進行更多的研究。

參考文獻：

Rajasekar Seetharaman^,1 Anjum Mahmood^,1 Prashant Kshatriya^,1 Divyang Pate^l,1 and Anand Srivastava^1,2. Mesenchymal Stem Cell Conditioned Media Ameliorate Psoriasis Vulgaris: A Case Study. doi: 10.1155/2019/8309103.